En septiembre de 2019 comenzaron a registrarse en Misiones los primeros casos febriles asociados al dengue. Desde esa fecha hasta ayer se notificaron 2.192 sospechosos, de los cuales 656 fueron descartados, 97 confirmados de los tipos DEN-1 y DEN-2 y otros permanecen como probables a la espera de evaluaciones clínicas o de laboratorio para confirmar o descartar la enfermedad que transmite el mosquito Aedes aegypti, según la información proporcionada a El Territorio por Salud Pública de la provincia.
De los confirmados a la fecha, 86 son del tipo DEN-1 -virus circulante en la provincia- y once son del tipo DEN-2, considerados aislados e importados.
Los casos se distribuyen en Andresito, Puerto Iguazú, Garupá, Oberá, Eldorado, que son las localidades que tienen mayor afectación aunque hay notificaciones de otras localidades como Posadas, San Antonio, Santiago de Liniers, San Pedro, Bonpland y San Javier, con menos cantidad de cuadros.En diálogo con este medio, Javier Ramírez, jefe de Vigilancia Epidemiológica del Ministerio de Salud Pública se refirió a las diversas versiones que circularon en los últimos días sobre la cantidad de casos de dengue que informó la cartera sanitaria.“Nosotros para dar los casos confirmados debemos seguir un protocolo de laboratorio y ser totalmente serios en la certificación del serotipo.
Esto no quita que tenemos 2.192 casos notificados de los cuales 656 ya fueron descartados y hay algunos casos a los que no se le toma muestra porque por clínica ya fueron descartados o el equipo local de Salud lo consideró para evaluación ambulatoria”, detalló.Y confirmó que en las 2.192 notificaciones se tomaron las medidas de prevención tal cual indican los protocolos sanitarios, es decir, se realizó un bloqueo sanitario que incluye fumigación en la vivienda del caso y casas aledañas como así también búsqueda de otros febriles en la zona.
“Esto quiere decir que nosotros tomamos el inicio del protocolo con la notificación del caso a través de la ficha epidemiológica.
A partir de allí es considerado como un potencial caso y se realiza todo el trabajo. Después el caso puede ser descartado por clínica o por laboratorio, pero el trabajo se hace igual”, dijo el profesional de la salud.
A su vez reconoció que desde la cartera sanitaria hubo fallas a la hora de comunicar la enfermedad. “Quizás no lo expliqué bien o fallé o alguno de nosotros falló en la comunicación y la gente cree que nosotros solamente hablamos de un número de confirmados y no hablamos de la extensión total que tiene la enfermedad”, admitió.
En ese sentido amplió que “el paciente notificado para nosotros es un paciente al que hay que realizarle todo el protocolo, pero debemos ser serios y responsables al momento de decir ‘tenemos 97 confirmados’.
Esos 97 pacientes que tenemos confirmados tuvieron el estudio de antigenemia, el PCR real time y las contrapruebas para decir es un serotipo DEN-1 o DEN-2. Pero eso no quita que hubo más de 2.000 pacientes que estuvieron siendo visitados por los equipos de salud o las camionetas que están trabajando haciendo la fumigación correspondiente”.
“Queremos que la comunidad sepa la realidad, que es un problema de salud, es un problema sanitario del que nos estamos ocupando de forma seria y responsable en toda la provincia en conjunto con los intendentes para limitar la expansión del vector”, aseveró.
La situación en Oberá
La ciudad de Oberá fue epicentro ayer de un trabajo ambiental que incluyó tareas de fumigación y descacharrado en diferentes barrios y que seguirá todo el fin de semana.
Las tareas fueron encabezadas por el vicegobernador, Carlos Arce, y el ministro de Salud, Oscar Alarcón con el objetivo de disminuir la cantidad de criaderos y buscando concientizar a los vecinos.
Al respecto desde la cartera sanitaria indicaron que en la Capital del Monte se notificaron 269 casos de los cuales seis se confirmaron como positivos para dengue, 50 están calificados como probables y el resto sospechosos. “Esos pacientes que están siendo notificados, algunos van a ser estudiados, otros ya fueron descartados y otros van a quedar como pacientes con la sospecha clínica porque el equipo local así lo decidió. Son pacientes que fueron afectados en alguna medida por este virus”, explicó Ramírez.
Además añadió que desde la semana 37 de 2019 -en septiembre- la problemática comenzó a acentuarse en Misiones, pero “recién en las últimas dos semanas de enero Oberá empezó a presentar un ascenso de casos febriles y que estábamos esperando -no solo en Oberá- porque en la situación provincial hubo un ascenso en las últimas dos semanas debido a las lluvias y las altas temperaturas, por lo tanto esta expresión de la enfermedad se puede encuadrar dentro de lo esperable en verano”.
Estudios
Por otro lado, el responsable de Vigilancia Epidemiológica habló sobre por qué algunos pacientes requieren estudios de laboratorio y otros no.
“Hay un porcentaje de pacientes que van a requerir algún tipo de prueba de laboratorio, pero hay un porcentaje importante que se maneja clínicamente con el equipo de microgestión local, el equipo sanitario que está decidiendo si es necesario avanzar o no con estudios laboratoriales.
Hay pacientes que por la evaluación clínica el equipo considera que con eso es suficiente para realizar la notificación y solicitar el aislamiento del paciente en el domicilio con reposo y cuidados generales”, dijo Ramírez.
Y consultado sobre cuánto valen los estudios de laboratorio para confirmar o descartar la patología, indicó: “La detección por PCR es de alto costo. No quiero poner números pero son estudios caros, por eso el Estado se hace cargo y lo realiza en el Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (Lacmi)”, que se encuentra en Posadas. Y cerró: “El Estado nacional, provincial y los municipios están haciendo todo el esfuerzo para contener este impacto pero tenemos una situación sumamente compleja con los países limítrofes y eso puede comprometer a nuestra población.
Hay gente que ya tuvo la enfermedad en tiempos anteriores y tenemos que tener el máximo cuidado cuando circulamos por zonas de riesgo”.En este punto el Ministerio de Salud de Paraguay confirmó ayer que “en el transcurso de este año suman 106.127 notificaciones de cuadros vinculados al dengue (sospechosos), 5.766 los casos confirmados y 20 los fallecidos”.
Se identificó circulación del serotipo DEN-1, DEN-2 y DEN-4, con predominio de este último en todo el territorio paraguayo.En tanto en Misiones recomendaron un vez más eliminar los criaderos, las aguas estancadas y de los recipientes que puedan contener restos acuosos que puedan ser óptimos para el desarrollo de las larvas.
A su vez se debe continuar el uso de mosquiteros, repelente, ropa manga larga y evitar viajar a zonas de riesgo y acudir al médico ante la aparición de fiebre y dolor muscular intenso.
En cifras
97
Hasta ayer la provincia de Misiones había notificado a la Nación 97 casos de dengue; 11 son del tipo DEN-2 y 86 del tipo DEN-1
20
Paraguay, que atraviesa una grave epidemia, tiene más de cinco mil casos y ya son 20 las muertes por complicaciones relacionadas al dengue
La vuelta del Remediar a Misiones
En diálogo con Radioactiva, el ministro de Salud de Misiones habló sobre el relanzamiento del Programa Remediar, que distribuye medicamentos gratuitos en todo el país en centros de salud y a personas de bajos recursos. “Los botiquines del Plan Remediar van a estar en los primeros días de marzo en los efectores de salud de toda la provincia”, señaló el funcionario provincial. Comentó que en Misiones hay más de 400 Caps actualmente y otros por inaugurar “y todos van a recibir sus botiquines”.
Entre la medicación están analgésicos, antiácidos, antianémicos, antiasmáticos, antibióticos, anticonvulsivos, antiespasmódicos, antihistamínicos, antiinflamatorios, broncodilatadores, cardiovasculares, corticoides, ginecológicos, hipoglucemiantes orales, productos oftalmológicos, sales de rehidratación oral, vitaminas que habían sido dejados de distribuir durante la gestión de Mauricio Macri. Además Alarcón aseguró que “el fin de semana último llegaron a Misiones las vacunas de meningitis y sarampión”.
(El Territorio)
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